重庆市大足县人民医院是一所集医疗、急救、教学、科研、预防保健为一体的国家二级甲等综合性医院，系全国首批百姓放心示范医院、全国模范绿化单位、重庆医科大学教学医院。现有职工327人，高级职称40人，中级职称110人，开放床位525张，设有39个临床、医技及职能科室。近年来，为落实“科技兴院”、“人才强院”的发展战略，把“创学习型医院，做知识型职工”作为医院职工提高素质、增长才干、增强本领的重要载体，作为营造全新服务理念、建立和谐医患关系、不断提升医疗质量的主要途径，从提高能力着眼、加强学习入手，积极营造全员学习、全程学习、终身学习的良好氛围，使“学习型医院”创建活动扎实深入开展，取得了明显成效。 
      一、建立组织，导入学习型组织理念 
      院领导班子深入贯彻党的十六大、十七大和市第三次党代会精神，认真落实科学发展观，把争创学习型组织活动纳入工作重要议事日程，成立了以院长和书记为组长、副组长的“创争活动”领导小组，结合实际制定了“创学习型医院，做知识型职工”的实施办法，明确创建学习型医院的长远规划、近期目标。为了让广大职工认识“创争”活动的重要性，我们从导入学习型组织理念入手，通过全员发动、氛围营造、案例教育，取得全院职工的一致认同，使大家深刻地认识到，知识的积累需要学习，创新的源泉在于学习，环境的适应依赖学习，应变的能力来自学习。目前，“团队学习、终身学习”理念已成为提高职工素质和开展“创争”活动的行动指南。 
      二、健全制度，搭建职工继续教育的平台 
      医学职业需要接受较长期的良好教育，医学知识与技能的获得不能仅仅通过正规教育来完成，这就要求医护人员要注重不断地学习，注重边学边干，随时掌握和了解最新的医学动态及先进的治疗方法。近年来，医院积极为职工搭建继续教育平台，促进职工多渠道学习。 
      一是“理论教育系统学”。职工每周二晚上集中学习两小时已从制度规定变成了习惯，学习内容主要是时事政治及相关法律法规，如党的十七大精神、《执业医师法》、《传染病防治法》等，并组织职工参加相关法制理论知识考试，以此强化职工树立依法行医意识，提高职工思想觉悟。为加强医学理论学习，出台多项鼓励措施，支持医护人员参加自考、电大、成人高校等继续教育，如《临床医务人员在职学历教育的有关规定》、《医师定期考核管理办法及实施细则》、《关于教学经费投入的计划》等。医院核心领导成员带头学习，分期参加西部医院管理清华研修班培训学习，院长利用周末，就读重庆医科大学临床研究生班，现已毕业，另四名副职正就读于重庆医科大学临床和护理本科班，年龄最大的已51岁，真正做了职工学习的好榜样。2007年重庆医科大学在我院开办了一届护理本科班，学员36名，17名医生临床本科在读，3名医生临床研究生在读。目前，80%的专业技术人员达到大专以上水平，其中本科以上占30%，到2010年，本科以上将达到46%以上。 
      二是“选派输出培训学”。医院每年拿出30余万元资金，每年选派20—30名业务骨干带着本科室技术难题、学习目标和研究课题到市内外三甲医院进修学习，并制定了严格的学习制度，对进修后不能开展新技术、新项目，不能很好地解决存在的技术难题，没有完成进修目标的，将处罚其个人承担50%的进修费用，以此激励医护人员积极努力地投入到学习钻研中，有效地保证学习效果。目前，全院已经培养和树立了17个学科带头人，31名医护人员进入医院人才库。 
      三是“请进专家带动学”。对个别在本县没有开展的专业或手术，我们邀请了肝病、检验、妇产科、外科等6名专家来医院坐诊及查房指导。在方便患者就医、增加医院收入的同时，组织专业医生向专家对口学习，在专家的悉心教导和学员的努力下，院内医生的专业技能有了很大的提高，开设了多种新项目、新技术，填补了县内空白。 
      四是“岗位练兵比着学”。扎实的理论功底、丰富的临床经验、熟练的技术操作技能是搞好医疗服务工作的基础。为提高职工专业技能，充分发挥职工积极性，使职工在练兵过程中比、学、赶、超，医院每年组织开展劳动竞赛活动，如“白求恩岗位技能练兵竞赛”，包括心肺复苏术、无菌技术操作、静脉输液等，举办病历书写、教学讲课比赛，在全院形成了练品质、练思想、练道德、练技能的练兵热潮。儿科护士的静脉输液和头皮针穿刺技术，急诊科、麻醉科的心肺复苏技术，已经成为医院的技能名片和品牌。 
      五是“互查互看剖析学”。以科室为单位组织开展了问题查摆剖析座谈会，相互揭短亮丑、互相促进提高。主要开展了“四查四看”活动，即查服务思想、看全心全意为患者服务的宗旨意识牢不牢；查服务技术，看是否在专业技能上精益求精；查服务态度，看有无生、冷、顶、硬现象；查服务理念，看有无以医谋私、吃请收礼甚至勒卡现象，对查出的问题及时制定整改方案，限期解决，持续改进。 
      六是“搭建载体推动学”。由社区服务部、医教科牵头，组织各个专科如心内科，呼吸、消化、神经内科，肿瘤、内分泌科，脑外科，肝胆、泌尿外科等的业务骨干2—3名，在院内开展教学小讲课比赛，评选出前十名擅长讲课的医生，参加社区“健康大课堂”巡回讲座。各位医生准备讲课的过程，就是一个很好的学习过程，医院通过这种方式，为众多医生搭建了学习平台，促进他们进一步深化专业知识，同时也提高了他们面对面与群众沟通的能力。 
      三、加强管理，构筑职工终身学习的培训体系 
      医院始终把学习与培训作为提高职工竞争力和提升医院发展力的源泉，构筑职工终身学习培训体系，培养职工的学习能力、实践能力和创新能力，为提高职工素质提供不竭动力。 
      一是职业道德素养和人文素质的培训。先后组织职工到永川监狱接受“预防职务犯罪”警示教育，举行职工职业道德建设知识竞赛，开展“立足岗位，服务病人”、“爱院、爱岗、爱病人”演讲比赛；围绕加强职工社会主义核心价值体系的培养教育，开展“弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者”和树立社会主义荣辱观教育活动，引导职工学习华益慰、李素芝、吴孟超等卫生战线先进代表；举办“病人利益在我心中”的征文比赛活动。邀请北京、南京等地知名教授专家来院对全院职工进行《人文素质教育》、《医院人性化服务和现代化管理》、《中层干部管理能力提升》、《医院绩效改革与薪酬管理》等知识培训，以此强化职工世界观、人生观、价值观“三观”教育。 
      二是业务技能培训。几年来，我院通过创“二甲”医院、重庆医科大学教学医院和开展“医院管理年活动”，狠抓了全院职工专业技术的培训，现已基本形成了“三基”、“三高”、“三新”、“三严”的培训格局。即：初级人员培训学习以“三基”（基本理论、基础知识、基本技能）为主；中级人员培训学习以“三高”（诊断水平高、治疗水平高、操作技能高）为主；高级人员培训学习以“三新”（新技术、新方法、新成果）为主，总的要求要“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）。三年来医院投入继续教育经费300余万元，全员培训率达100%，举办各类专题培训讲座181次，参加各类考试达5916人次，合格率达98%以上。专业技能的提高，激发了全院职工学习新技术、推广新项目、撰写医学论文的热情，三年共开展新技术、新项目87项，获县级科技进步一二三等奖共8项，在省级和国家级医学刊物上发表论文56篇。 
      四、坚持以创建为载体，协调发展取得成效 
      我院以“创学习型医院，做知识型职工”活动为载体，大力倡导职工学知识、学技能、学管理、学法律，鼓励职工不断更新知识结构，最大限度地发挥自己的潜能；大力推进技术革新、岗位练兵、技能竞赛活动，提高核心竞争力。全院职工业务水平及思想道德素质得到不断提高，医院团队学习力持续提升，职工创新力、竞争力和凝聚力不断增强，有力促进了医院健康持续发展，取得了明显实效。医院先后荣获全国首批百姓放心示范医院、全国模范职工之家、重庆市文明单位标兵、重庆市职工职业道德建设十佳单位、重庆市五一劳动奖状、重庆市第三届十佳学习型单位、重庆市厂务公开工作先进单位、重庆市女职工建功立业示范岗、重庆市放心药房，护理部荣获全国学习型先进班组、外三科荣获重庆市职工职业道德先进班组、市巾帼文明示范岗、市星级护理站，外一科荣获重庆市学习型先进班组。今年5月，荣获抗震救灾重建家园“全国工人先锋号”称号。各项医疗指标发生了“五升四降”的可喜变化，“五升”即：门诊人次、住院人次、病床使用率、全院业务收入均以20%以上的增长率上升，病人综合满意度由93%上升至97%。“四降”即：门诊人均费用（108.09元）、住院人均费用（3100元）、药品收入占业务总收入比例（39.7%）下降、医疗纠纷及医疗服务投诉下降。

重庆市大足县人民医院
二○○八年九月十六日